本報(bào)北京5月26日電 （記者孫秀艷）記者從國(guó)家醫(yī)保局獲悉：自2020年國(guó)家首次組織心臟支架（冠脈支架）集中帶量采購(gòu)以來(lái)，截至2026年4月，集采心臟支架臨床使用累計(jì)超千萬(wàn)個(gè)，占同期所有心臟支架使用量的九成以上。有能力開(kāi)展心臟支架植入手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量大幅增加，更多縣級(jí)醫(yī)院參與到挽救急性心?；颊呱馁惻苤?。

　　2024年起，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院（國(guó)家心血管病中心）牽頭全國(guó)8家心臟支架植入手術(shù)量大、診療質(zhì)量高的醫(yī)院，對(duì)集采前后共9萬(wàn)余例患者心臟支架的使用情況、臨床療效、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)等方面的真實(shí)世界數(shù)據(jù)進(jìn)行了研究，結(jié)果顯示，集采心臟支架符合“更低費(fèi)用、更好治療”的政策目標(biāo)。

　　用量持續(xù)增加。8家醫(yī)院冠脈介入術(shù)總例數(shù)增長(zhǎng)15%，支撐手術(shù)增長(zhǎng)的主要是集采心臟支架，說(shuō)明集采心臟支架“以量換價(jià)”持續(xù)取得成功，醫(yī)生“愿用”、患者“想用”，給心臟支架生產(chǎn)企業(yè)積極參與集采吃下定心丸。

　　使用更加規(guī)范。8家醫(yī)院冠脈介入術(shù)患者例均使用心臟支架數(shù)從1.5個(gè)減少到1.3個(gè)，下降了13%，說(shuō)明臨床對(duì)心臟支架的使用更加規(guī)范。例如，一些病變適合用長(zhǎng)支架，以往有用多個(gè)短支架串聯(lián)的情況，用得多、費(fèi)用高，現(xiàn)在這種情況明顯減少。

　　治療更加經(jīng)濟(jì)。8家醫(yī)院冠脈介入術(shù)患者例均住院費(fèi)用減少25.8%。在減輕負(fù)擔(dān)的同時(shí)，治療相關(guān)的冠脈腔內(nèi)影像學(xué)、功能學(xué)評(píng)價(jià)檢查和復(fù)雜技術(shù)等使用率較集采前分別增長(zhǎng)超過(guò)200%、300%和50%，花更少的錢辦更多的事，治療本身也變得更安全、更精準(zhǔn)。

　　效果始終穩(wěn)定。8家醫(yī)院冠脈介入術(shù)患者術(shù)后2年內(nèi)支架內(nèi)血栓等主要不良心血管事件發(fā)生率與集采前相比均無(wú)差異，說(shuō)明集采心臟支架降價(jià)未降質(zhì)，用事實(shí)打破“便宜沒(méi)好貨”的偏見(jiàn)。